凌晨五点多,急诊室的灯依然亮着。窗外寒风呼啸,气温骤降。67岁的老周是在清晨起床上厕所时突然胸口发闷的,他以为是天冷憋了口气,坐一会儿就好。

可还没等缓过来,人已经瘫坐在地。送至医院之际,心电监护仪上跃动的波形,似一记重锤,令在场的医生们皆陷入短暂的沉默,那几秒,仿若时间凝固。
抢救结束后,一位经验丰富的心内科医生摘下口罩,低声说了一句:“这种情况,最近太多了。”
很多人并不知道,每到寒冷季节,冠心病相关死亡人数都会出现明显上升。不少患者并不是第一次被诊断出冠心病,甚至平时指标控制得还算稳定,可一到天冷,就容易出问题。
更让医生无奈的是,其中相当一部分风险,其实是可以提前避免的。“为什么一降温,冠心病就变得这么危险?”“是不是年纪大了,躲不过去?”

也正因如此,很多心内科医生会反复提醒一句近乎“苦劝”的话——无论多大年纪,天冷时一定要守住3个原则。
天冷对心脏到底好不好?专家有话说
从医学角度看,寒冷对心血管系统的影响,远比多数人想象得直接。
气温降低时,人体为高效减少热量散失,会本能地驱动外周血管收缩,以此维系体内热量的稳定。这实则是人体自我保护的一种精妙生理机制。
症结在于,当血管收缩时,血压极易升高,而这会使得心脏承受的负荷相应加重,从而对心脏健康构成潜在威胁。
对于本就存在冠状动脉狭窄的人来说,这种变化可能成为“压垮骆驼的最后一根稻草”。

研究显示,与气候温煦之时相比,冬季心肌梗死和猝死的发生率大幅上扬,约高20% - 30%。此数据为我们敲响警钟,冬季务必要对心脏健康予以格外关切。
尤值清晨与夜间时分,气温降至最低,血压波动亦最为显著。在此期间,人体机能更为脆弱,心脏事件的诱发风险也随之大幅攀升。
还有一个常被忽视的因素,是血液黏稠度的变化。天冷时出汗减少,喝水量下降,血液更容易变稠,再加上血管收缩,血流速度减慢,形成血栓的风险明显增加。
这也是为什么医生会反复强调:天冷时,冠心病患者面对的并不是“正常不适”,而是一种被放大的风险状态。如果此时生活习惯再出现偏差,危险就会迅速累积。
如果守不住这些原则,一段时间后,身体可能出现的变化

在临床观察中,那些冬季频繁出现问题的冠心病患者,往往有一些相似的经历。
一种常见情况是,血压和心率波动明显加大。白天还算平稳,清晨或夜里却突然升高,心脏供血变得更加紧张。
另一种变化是,心绞痛发作次数增加。原本走几步路没事,天冷后稍微活动就胸口发紧,这往往不是病情“突然恶化”,而是寒冷诱发的血管反应。
还有一些人会出现乏力、头晕、睡眠变差等看似不典型的症状,却忽略了这些其实是心脏供血不足的间接表现。
更严重的,是在没有明显预警的情况下,直接发生心肌梗死或严重心律失常。医生最遗憾的,正是那些“如果再注意一点,就可能避免”的案例。

医生更希望你做到的,是这3个原则
真正能在寒冷季节保护心脏的,并不是昂贵的补品,而是一些看似普通、却必须长期坚持的原则。
其一,保暖并非简单“添衣加衫”,关键在于降低对血管的反复刺激。很多人白天穿得暖,晚上却嫌麻烦不加衣;或者室内外温差过大,让血管频繁收缩、扩张。
医生建议,天冷时尽量保持环境温度相对稳定,尤其是头颈、胸背和脚部,不要忽冷忽热。
第二,作息和活动要“慢下来”,别和心脏较劲。早晨,气温降至低谷,此时人体的心脏也处于最为脆弱的状态。在这清冷的时刻,需格外关注心脏的健康。

起床、如厕、外出时都要放慢节奏,给身体一个适应过程。运动并非不能做,但应选择中午或下午相对暖和的时间,强度以微微出汗、不心慌为宜。
其三,规律用药并做好监测,远比仅凭“感觉还行”行事重要得多。它是保障健康的关键举措,切不可因一时之感而忽视其重要性。
不少患者天冷后血压、心率已发生变化,却仍按原方案用药,或干脆凭感觉调整。医生强调,寒冷季节更需要稳定监测血压、心率和症状变化,必要时及时复诊调整治疗方案。
这3个原则,看似简单,却是无数临床经验换来的总结。很多平稳度过冬天的患者,并不是病情更轻,而是在关键时刻,没有忽视这些细节。

从医学共识而言,冠心病并非令人谈之色变之物。真正可怖的是,当风险被人为夸大时,人们却依旧心存侥幸、掉以轻心。
天冷并不会直接“夺走生命”,但它会让所有隐患变得更加锋利。守住保暖、节奏和监测这3个原则,本质上是在给心脏多一点缓冲空间。
当然,每个人的病情程度、合并疾病和耐受能力都不同,具体如何调整生活方式和治疗方案,仍需前往当地正规医院,由专业医生面诊评估后决定。
但可以肯定的是,从今天开始对寒冷多一分重视,往往就能少一次惊险。健康,其实就藏在这些看似不起眼的选择里。天气再冷,也别让心脏 独自硬扛。
“你快醒醒,你怎么嘴巴歪了?”凌晨两点,家住南京的56岁张叔,突然被老婆急促的呼喊吵醒。
只见他右手指发麻、嘴角歪斜,话语含糊不清。在120到来之前,家人心急如焚——明明前一天还好好的,晚饭后才和小区邻居一起踱了会儿步、洗了热水澡,还喝了点小酒。
谁能想到,平日里这些再普通不过的"习惯",竟成了健康的“定时炸弹”,几小时后悄然爆炸。

你以为脑梗死只是“老年才能得”,或者是“突发无征兆”?其实,并非如此。医学数据显示,近几年脑梗的发病人群正加快“年轻化”,而深夜,恰恰是脑梗多发的危险时段。
尤其是晚饭后的一些习惯,很多人没当回事,却不知早已潜藏风险。尤其是第4点,很多中老年朋友天天在做,却很少有人重视。
那么,晚饭后到底有哪些行为暗藏血管危机?如何安稳度过这道“血管关卡”?看完本文,也许你会彻底改变对晚间生活的认知。
饭后“小习惯”,为何和脑梗死扯上关系?
不少家属在医生的抢救室外焦急追问:“医生,我爸最近一切都正常,怎么会忽然得脑梗?”
其实,脑梗死,医学上称为“缺血性卒中”,是因为脑血管被血栓、脂栓等物质堵住,导致一部分脑组织突然缺血坏死。
根据《中国脑卒中防治报告2023》数据显示,我国每年新增脑卒中患者高达330万人,其中脑梗约占70%,且发病人群越来越趋向中年人。

深夜为何高发?权威专家指出,凌晨0-3点,正是体内神经、激素等调控进入低谷期,温差、血压波动大,血液粘稠度上升,极易引发脑梗。而晚饭后一系列不当行为,是“点燃火药桶”的导火索。
饭后最该少做的4件事,你中了几条?
1.饭后立刻剧烈运动
很多人觉得,吃饱后赶紧出去走走对身体有好处。殊不知,饭后胃肠消化需要大量血液供给,此时如果马上去散步、做操、跳广场舞,会分流心脑供血,导致心脑血管氧气供应不足。
对于基础病(如高血压、高血脂)人群来说,这样的“好习惯”有时反而变成高风险动作。不少病例显示,脑梗发作前常常有饭后立即外出的行为。建议:饭后休息30-60分钟再轻度活动,运动强度以能说话但不能唱歌的步速为宜。
2.洗热水澡太烫、太久
秋冬季节,许多中老年人睡前爱泡热水澡,希望“驱寒助眠”。但如果水温过高、时间过长,会让全身皮肤血管迅速扩张,造成血压骤降、心脑供血再次应激性不足,尤其本身有慢性病的人,风险极大。《华山医院》分析,洗澡水温建议不超过40℃,时间不超15分钟,避免浴室温差过大。

3.晚餐吃得太撑、太油腻
“晚饭赶紧补一补,一家团聚吃点好的!”成了不少家庭的常态。但实际上,晚餐油脂、热量摄入过多,会导致晚间血糖、血脂升高,让血液变得更稠、更容易形成小血栓。而且短时间内摄入大量食物,不仅加剧消化系统负担,还会让夜间休息质量下降。建议:控油、控盐,晚饭仅吃七分饱,优先选择蔬菜、少油肉类;饭后不立即卧床。
4.熬夜娱乐、情绪激动
小区大爷大妈们晚饭后各有消遣,有的追剧,有的打牌,有的在手机群里吵架。有研究发现,长期熬夜的人卒中风险比规律作息者高近30%,而激动、愤怒等情绪波动也可造成血压飙升、心跳加快、血管痉挛,这恰恰是深夜脑梗频发的“温床”。不少患者发作前,恰好有晚间长时间看电视、刷新闻等习惯。
建议:放下手机,保证23点前入睡,保持情绪平稳,不生闲气,才能让大脑血管有时间自我“修复”。

发现身体异常,千万别拖!
脑梗并非总是“突如其来”,很多时候在发作前身体早已“报警”:
手脚麻木、口齿不清、一侧无力、头晕目眩、行走不稳,这些典型的“短暂脑缺血发作”信号(俗称“小中风”),往往被误认为一时劳累或低血糖。
有数据显示,40%以上的脑梗死患者在发作前曾有类似症状,但超半数未能及时就医,错过黄金抢救时机。
日常怎样安全防范?三大关键措施助你稳住血管安全线
控制三高,目标明确
据统计,80%的脑梗与“三高”(高血压、高血脂、高血糖)相关,药物按时服用,定期监测血压(目标一般≤130/80mmHg)、血脂、血糖水平达标。
避免烟酒,晚饭后杜绝“小酌怡情”
吸烟是伤血管“头号元凶”,饮酒特别是夜间小酒,易致心脑血管意外病变。积极戒烟戒酒,是保护大脑的基础。

科学预防,接种疫苗莫大意
慢性疾病人群应适时接种流感疫苗、肺炎疫苗等。研究表明,流感疫苗可以降低卒中风险24%,减少并发风险。
71岁的陈大爷被紧急送往医院,但最终没能抢救过来。
家属悲痛地回忆,陈大爷有高血压病史,当天早上起床后,一如往常地去阳台做伸展,突然感到一阵剧烈头晕,随即倒地不起。
医生叹息道:“很多意外都发生在清晨,尤其是对中老年人来说,晨起后的几个习惯,可能暗藏风险!”

一、上了年纪后,别早起做这5件事
黑龙江省医院心内科主任赵虹提醒,早晨6~8点是心血管疾病发作的高峰期。经过一夜的休息,人体内的水分会大量流失,血液处于相对浓缩的状态下,血液流动速度也会慢一些。这个时候猛地起身或运动,容易导致血压迅速上升,让心脏压力骤增。
心脏为了缓解压力,会让心率加快导致心肌耗氧量增加,对于本身有冠脉病变的人来说很可能会诱发急性心梗。且早晨的血压波动、体内水分不足会让血小板活性增加,导致血管壁压力上升,容易引起血管斑块破裂,促进血栓生成。
有调查显示,早上6点到中午这个时间点心脏病发作的概率比其他时间要高出40%,心源性猝死在早上发生的可能性会高出29%。

早晨本身就容易发生意外,如果还做这几件事的话,又会进一步加大风险。本身年龄较大、罹患心脑血管慢性病的人群,早上起床一定不要做这几件事。
1、不要猛起身
早上醒来之后不要猛地起身,否则很容易引起体位性低血压发生,表现为头晕、眼前发黑,甚至会因此而摔倒、诱发脑梗。
建议醒来后先在床上躺30秒,之后慢慢坐起身靠在床头30秒,感受身体有没有头晕症状,没有的话再把双脚放在床沿30秒,适应后再缓慢起身。
2、不要用力排便
用力排便会导致腹压变大、血压上升,很可能会诱发脑卒中、心梗等心脑血管意外。

3、不要空腹剧烈运动
不少老年人觉得早上起来空腹运动效果好,殊不知这个做法会给心脏带来很大的负担,很容易引起心梗、心绞痛发生。
经过一夜的睡眠体内糖原储备不足,可供应的能量也有限,这个时候大量运动会让身体消耗大量能量,血糖也会下降。在运动过程中心脏也会跳动速度加快泵出更多血液供应给肌肉,会让心率、血压上升,很容易发生意外。

4、不要情绪波动过大
情绪激动会让血压上升、心率加快,在早晨这些变化非常危险,尤其是本身患有心脑血管慢性病的老年人,一定要保持情绪稳定。
5、不要空腹喝冰水
空腹状态下胃粘膜没有食物保护,喝冰水会刺激黏膜收缩导致胃部痉挛、腹痛,时间长了可能会引起胃炎、胃溃疡发生。

二、健康自测:晨起后的五个积极信号
在早上起来后,可通过身体的表现来初步判断身体的状态,如果有这几个表现,说明你的身体情况良好,要继续保持。
1、神清气爽
经过一夜的睡眠,醒来后感觉整个人神清气爽的,精力很充沛。且呼吸感觉平稳、顺畅,没有气短胸闷的症状,这说明心肺功能健康。
2、尿液无异常
正常情况下,早上起来会先排尿,而晨尿一般为无色、淡黄色的,没有异味和杂质。如果早晨起来排出的尿液内有大量泡沫,或是尿色如浓茶一般,一定要及时去医院检查。

3、没有疼痛或不适
起床后身体没有任何关节疼痛、肌肉酸痛或是头痛的表现,这说明身体情况相对良好。
4、面色红润有光泽
早上起来后感觉自己的面色十分红润有光泽,说明体内气血运行良好,是身体健康的表现。
5、胃口不错
起床后有很好的食欲,说明消化系统在正常的运作。如果起床后感觉食欲不振,甚至吃东西会恶心呕吐,很可能是胃肠道在“报警”,要及时就医进行相关检查。

三、早起的“早”到底是几点?
很多老年人觉少,早上5点就会醒来,但又担心起太早对身体不好,到底早上5点起更健康还是7点起更健康呢?
相比较来说,7点左右起床会比5点起床更好一些,更有助于保持正好的生物钟。但老年人本身觉少,主要是要根据自己的作息找到合适的平衡点。一般建议老年人在早上6~8点起床为宜,这个时间点身体生物钟逐渐苏醒,机能也会逐渐活跃,可以更好地适应一天的活动。
在一年四季里,起床的时间也不是固定不变的,一般建议跟随昼夜节律日出而作、日落而息。夏季天亮的比较早,6点多起床较为合适;冬季7~8点太阳才升起,可以适当赖床,会更符合人体生理节律。

一日之计在于晨,但早晨也是个“危险”的时间段,尤其是对于中老年人来说,一定要多加注意哦!